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Resumo Fundamento: A contínua habilidade na conduta das cardiopatias congênitas complexas (CCC) tem permitido o alcance da idade fértil. Contudo, a heterogeneidade das lesões cardíacas na idade adulta limita a estimativa do prognóstico da gravidez. Objetivo: Estudar a evolução materno-fetal das gestantes portadoras de CCC e analisar as variáveis presumíveis de prognóstico. Método: No período de 10 anos, 435 gestantes portadoras de cardiopatias congênitas foram consecutivamente incluídas no Registro do Instituto do Coração (Registro-InCor). Dentre elas, foram selecionadas 42 gestações em 40 mulheres com CCC (24,5 ± 3,4 anos) que haviam sido desaconselhadas a engravidar. As cardiopatias de base distribuíram-se em: transposição das grandes artérias, atresia pulmonar, atresia tricúspide, ventrículo único, dupla via de saída de ventrículo direito, dupla via de entrada de ventrículo esquerdo e outras lesões estruturais. As cirurgias realizadas foram Rastelli, Fontan, Jatene, Senning, Mustard e outros procedimentos combinados, como tunelização, Blalock Taussing e Glenn. Oito pacientes (20%) não haviam sido operadas, e 19 (47,5%) apresentavam hipoxemia. O protocolo de atendimento incluiu: registro da saturação de oxigênio, hemoglobina sérica, hematócrito, ajuste das medicações, anticoagulação individualizada e hospitalização a partir de 28 semanas de gestação, em face da gravidade do quadro clínico e obstétrico. Na análise estatística, o nível de significância adotado foi de 0,05. Resultado: Somente 17 gestações (40,5%) não tiveram complicações maternas nem fetais. Houve 13 problemas maternos (30,9%) e 2 mortes (4,7%) causadas por hemorragia pós-parto e pré-eclâmpsia grave, ambas em pacientes que apresentavam hipoxemia. Houve 7 perdas fetais (16,6%), 17 bebês prematuros (40,5%) e 2 recém-nascidos (4,7%) com cardiopatia congênita. As complicações materno-fetais foram significativamente maiores em pacientes que apresentavam hipoxemia (p < 0,05). Conclusão: O alcance da idade reprodutiva em pacientes com CCC é crescente; contudo, a má evolução materno-fetal desaconselha a gravidez, particularmente nas pacientes que apresentam hipoxemia.

Abstract Background: The improvement in surgical techniques has contributed to an increasing number of childbearing women with complex congenital heart disease (CCC). However, adequate counseling about pregnancy in this situation is uncertain, due to a wide variety of residual cardiac lesions. Objectives: To evaluate fetal and maternal outcomes in pregnant women with CCC and to analyze the predictive variables of prognosis. Methods: During 10 years we followed 435 consecutive pregnancies in patients (pts) with congenital heart disease. Among of them, we selected 42 pregnancies in 40 (mean age of 25.5 ± 4.5 years) pts with CCC, who had been advised against pregnancy. The distribution of underlying cardiac lesions were: D-Transposition of the great arteries, pulmonary atresia, tricuspid atresia, single ventricle, double-outlet ventricle and truncus arteriosus. The surgical procedures performed before gestation were: Fontan, Jatene, Rastelli, Senning, Mustard and other surgical techniques, including Blalock, Taussing, and Glenn. Eight (20,0%) pts did not have previous surgery. Nineteen 19 (47.5%) pts had hypoxemia. The clinical follow-up protocol included oxygen saturation recording, hemoglobin and hematocrit values; medication adjustment to pregnancy, anticoagulation use, when necessary, and hospitalization from 28 weeks, in severe cases. The statistical significance level considered was p < 0.05. Results: Only seventeen (40.5%) pregnancies had maternal and fetal uneventful courses. There were 13 (30.9%) maternal complications, two (4.7%) maternal deaths due to hemorrhage pos-partum and severe pre-eclampsia, both of them in women with hypoxemia. There were 7 (16.6%) stillbirths and 17 (40.5%) premature babies. Congenital heart disease was identified in two (4.1%) infants. Maternal and fetal complications were higher (p < 0.05) in women with hypoxemia. Conclusions: Pregnancy in women with CCC was associated to high maternal and offspring risks. Hypoxemia was a predictive variable of poor maternal and fetal outcomes. Women with CCC should be advised against pregnancy, even when treated in specialized care centers.

https://doi.org/10.5935/abc.20190197 2000 downloads

Biogas production by the anaerobic digestion of whey
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; Lindino, Cleber Antonio

; Azevedo, Júlio Cesar Rodrigues de

; Souza, Samuel Nelson Melegari de

; Cremonez, Paulo André

; Rossi, Eduardo

Revista de Ciências Agrárias

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Set 2016, Volume 39 Nº 3 Páginas 463 - 467

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A biodigestão é uma alternativa atraente no tratamento de alguns resíduos gerados na agroindústria, pois além de tratar o resíduo, produz o biogás que pode ser utilizado na geração de energia. Este trabalho apresenta os resultados de digestão anaeróbia de soro de queijo utilizando água residual de suinocultura como inoculo. A biodigestão foi executada em batelada utilizando biorreatores com volume total de 2.350 mL. Para avaliar a eficiência do biodigestor, o biogás produzido foi coletado em gasômetro, a concentração de metano no biogás foi determinada utilizando kit de Análise de Biogás, da AlfaKit®. O projeto foi realizado utilizando duas temperaturas diferentes, sendo elas 32 e 26 ºC resultou na produção de 270 e 171 L (kg-sv-1)de biogás respectivamente. Os testes realizados mostram que existe um bom potencial para o uso de soro de queijo para a produção de biogás e posterior conversão deste em energia.

Digestion is an attractive alternative in the treatment of waste generated in the agricultural industry, as it treats waste and also produces biogas that can be used in power generation, resulting in both environmental and economic benefits. This study presents the results of anaerobic digestion of cheese whey using swine wastewater as inoculum. Digestion was performed using sequencing batch bioreactors with a total volume of 2.350 mL. In order to evaluate digester efficiency, biogas was collected in a gas meter. Methane concentration in the biogas was determined using a biogas analysis kit, by AlfaKit®. The project was carried out using two different temperatures, which were 32ºC and 26ºC, that resulted in the production of 270 and 171 L (kg-sv)-1 of biogas, respectively and a reduction of over 40% in volatile solids in both treatments. The tests show that there is a good potential for the use of whey in the production of biogas and its further conversion into energy.

https://doi.org/10.19084/RCA15087 3456 downloads

Biodigestão anaeróbia de um polímero orgânico de fécula de mandioca
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Cremonez, Paulo A.

; Teleken, Joel G.

; Feiden, Armin

; Rossi, Eduardo de

; Souza, Samuel M. de

; Teleken, Jhony

; Dieter, Jonathan

; Antonelli, Jhonatas

Revista de Ciências Agrárias

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Mar 2016, Volume 39 Nº 1 Páginas 122 - 133

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O presente trabalho teve por objetivo realizar o processo de biodigestão anaeróbia de material plástico polimérico biodegradável à base de fécula de mandioca, utilizando-se de biodigestores de escala laboratorial com modo de operação batelada. Utilizou-se água residual estabilizada de suinocultura como matéria-prima e copos plásticos biodegradáveis produzidos a partir de fécula de mandioca para a produção de biogás. A experiência foi desenvolvida utilizando-se estufas em condição mesófila, ondese realizaram 4 tratamentos garantindo a entrada total de 0, 40, 120 e 200 g de material biodegradável nos reatores de cada tratamento, respetivamente. A partir dos resultados obtidos, pode-se concluir que polímeros biodegradáveis produzidos a partir de fécula de mandioca (PBM) apresentam elevada biodegradabilidade (taxas de remoção de STV e DQO de até 75,2% e 79,3% respetivamente) se submetidos a biodigestão anaeróbia em fase mesófila. A elevada produção de biogás em curto período temporal é outro fator a destacar observando-se produções de até 1274 ml gSTV-1. Pela característica de fácil degradabilidade do material, elevadas concentrações de PBM sob biodigestão podem proporcionar acidificação do reator pela elevada produção de ácidos voláteis como ocorrido nos reatores dos tratamentos de adição de 120 e 200g de PBM.

The present work aimed to perform the process of anaerobic digestion of biodegradable polymeric material based on cassava starch, by using laboratory-scale digesters running on batch operation. We used stabilized swine wastewater as raw material and degradable plastic cups made from cassava starch for the production of biogas. The experiment was carried out in greenhouses under mesophilic conditions. Four treatments were performed, received concentrations of 12.5, 37.5 and 62.5 g.L-1, which provided a total input of 40, 120 and 200 g of biodegradable material in the reactors of each treatment, respectively. From the partial results obtained, it was possible to conclude that biodegradable cassava starch-based polymers show high biodegradability when subjected to anaerobic digestion in mesophilic phase. The elevated production of biogas in a short time span is another remarkable factor. Due to the easy degradability of the material, high concentrations of polymeric material under digestion may cause reactor acidification with the increased production of volatile acids.

https://doi.org/10.19084/RCA15028 2381 downloads

Codigestão de água residual de suinocultura e vinhaça sob diferentes condições térmicas
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Cremonez, Paulo A.

; Rossi, Eduardo de

; Feroldi, Michael

; Teleken, Joel Gustavo

; Feiden, Armin

; Dieter, Jonathan

Revista de Ciências Agrárias

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Mar 2015, Volume 38 Nº 1 Páginas 103 - 110

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Este estudo teve como objetivo realizar processo de co-digestão anaeróbia da vinhaça, oriunda dos processos de produção do etanol hidratado, e dos resíduos de suinocultura. Utilizaram-se biodigestores tubulares sob diferentes condições de temperatura e avaliaou-se a eficiência na remoção de sólidos, demanda química de oxigénio (DQO) e a produção de biogás. Para isso utilizaram-se dois reatores, sendo um deles controlado termicamente enquanto o outro permaneceu à temperatura ambiente. Determinaram-se três tempos de retenção hidráulica com 13 dias cada, realizando-se diariamente análises no efluente dos reatores. As eficiências de remoção de sólidos totais voláteis (STV) foram de 29,9% para o reator termicamente controlado contra 25,4% do reator a temperatura ambiente, para eficiência de remoção de DQO verificaram-se valores médios de 69,0% no Reator 1 e 68,4% no Reator 2. O controle da temperatura proporcionou produção acumulada de metano ao Reator 1330% superior ao reator mantido em condição ambiental.

The current research aimed to perform the process of anaerobic co-digestion of vinasse, originated from the production of hydrous ethanol, and from the residues of swine raising processes using tubular biodigesters under different temperature conditions, evaluating the removal efficiency of solids, COD removal and biogas production. For this, it was used two reactors, one of which was thermally controlled while the other remained at room temperature. Three hydraulic retention times were determined with 13 days each, performing daily analysis on the reactor effluent. The TVS removal efficiencies were 29.9% for the thermally controlled reactor and 25.4% for the room temperature reactor, for the COD removal efficiency, it was verified mean values of 69.0% in the Reactor 1 and 68.4% in the Reactor 2. The temperature control caused accumulated methane production to the Reactor 1,330% higher than the reactor kept in environmental conditions.

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Espectrómetro para radiación visible hecho en casa, de bajo costo y altas prestaciones
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Montoya Rossi, Eduardo

; Baltuano Elías, Óscar

; Arbildo López, Aurelio

Revista de la Sociedad Química del Perú

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Jan 2013, Volume 79 Nº 1 Páginas 80 - 91

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

A problem of teaching and learning of instrumental chemical analysis is the high cost of commercial instrumentation, including aspects of maintenance and service. This limits the access of the students to the direct operation of the instruments, compromising the quality of their professional formation. In this work, a homemade spectrometer for visible light of 390 - 650 nanometers is described in detail. The instrument is of easy construction, low cost, robust and of high performance, being useful for spectrometry of molecular absorption, molecular fluorescence and atomic emission. The spectrometer has no mobile parts and uses as detector a web cam, connected to a PC, allowing the acquisition, presentation, processing and recording of the spectra, under controlled conditions chosen by the experimenter. The grating is a piece of the metallic layer of a virgin DVD, exposed in order to get a first surface reflective grating and the light is transmitted to the grating by means of a piece of an acrylic optical fiber. The components of the instrument are rigidly mounted on a darkened aluminum plate. Examples of obtained spectra and absorbance measurements are presented and the advantages and limitations of the instrument are discussed.

Un problema de la enseñanza - aprendizaje del análisis químico instrumental es el alto costo de la instrumentación comercial, incluyendo aspectos de mantenimiento y servicio. Esto limita el acceso de los estudiantes a la operación directa de los diversos instrumentos, comprometiendo la calidad de su formación profesional. En este trabajo se describe detalladamente un espectrómetro de luz visible de 390 - 650 nanómetros, de fácil construcción, bajo costo, robusto y de altas prestaciones, adecuado para espectro-fotometría de absorción y fluorescencia moleculares y emisión atómica. El espectrómetro no tiene partes móviles y usa como detector una cámara web conectada a una computadora personal, que permite la adquisición, presentación, procesamiento y registro de los espectros, a condiciones elegidas por el experimentador. El dispersor es la cara metálica interna de un pedazo de DVD virgen, expuesta para obtener una red de difracción de reflexión de primera superficie y la luz se transmite al dispersor mediante una fibra óptica acrílica. Los componentes del instrumento están montados rígidamente sobre una placa de aluminio ennegrecida. Se presentan ejemplos de espectros obtenidos y mediciones de absorbancia y se discuten las ventajas y limitaciones del instrumento.

Influência da gestação na evolução clínica materno-fetal de portadoras de cardiomiopatia hipertrófica
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Avila, Walkiria Samuel

; Amaral, Florence M. Cavalcanti

; Ramires, Jose Antonio Franchini

; Rossi, Eduardo Giusti

; Grinberg, Max

; Bortolotto, Maria Rita Lemos

; Mady, Charles

; Krieger, José Eduardo

; Zugaib, Marcelo

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Abr 2007, Volume 88 Nº 4 Páginas 480 - 485

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVOS: Estudar a evolução clínica de gestantes com CMH, a influência da gestação sobre o curso natural da CMH e a freqüência da doença nos filhos dessas mulheres no início da infância. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo em 35 portadoras de CMH com a mesma idade e classe funcional (CF). Vinte e três estavam grávidas (grupo G), e 12 pacientes que não estavam grávidas serviram como controle (grupo NG). Foram realizadas avaliações clínicas mensais, bem como eletrocardiograma e ecocardiograma transtorácico Os desfechos para os filhos foram taxas de natimortalidade e prematuridade e investigação de CMH durante a infância. RESULTADOS: Não houve mortes em nenhum dos dois grupos. A ocorrência de arritmias cardíacas foi significantemente maior (p< 0,05) no grupo NG (33,3% vs. 13,4%), e não foram observadas diferenças nos índices de insuficiência cardíaca (30,3% vs. 16,6%) ou acidente vascular cerebral isquêmico (4,3% vs. 8,3%) entre os grupos (p > 0,05). No grupo NG, a necessidade de hospitalização para tratamento de complicações cardíacas foi mais freqüente (p = 0,05) em pacientes com história familiar de CMH (71,4% vs. 25,0%). Doze pacientes (52%) foram submetidas à cesariana por razões obstétricas, sete bebês (30,4%) nasceram prematuramente e um bebê (4,3%) teve morte neonatal. Uma criança teve diagnóstico clínico de CMH, e seu estudo genético identificou mutação no gene da cadeia pesada da b-miosina, situado no cromossomo 14. CONCLUSÃO: Insuficiência cardíaca é uma complicação freqüente em portadoras de CMH durante a gravidez, principalmente em pacientes com antecedentes familiares da doença, mas não altera o curso natural da CMH. Em uma criança, o exame clínico identificou HMC no início da infância.

OBJECTIVES: To study clinical evolution of women with HCM during pregnancy; the influencing factors of gestation on natural course of HCM and the frequency of HCM in their children in early childhood. METHODS: A prospective study was conducted in 35 women with HCM; there were 23 pregnant women (PG group) and 12 nonpregnant control patients (NP group), matched for age and functional class (FC). Clinical monthly evaluations were carried out and electrocardiogram and transthoracic echocardiography tests were performed. The offspring endpoints included stillbirth and prematurity rates and investigation of HCM during childhood. RESULTS: No deaths occurred in either group. Cardiac arrhythmias were significantly (p< 0.05) more frequent in the NP group (33.3% vs. 13.4%), and no differences were observed between the groups (p>0.05) in heart failure (30.3% vs. 16.6%) or ischemic stroke (4.3% vs. 8.3%) rates. In the PG group, required hospitalization for treatment of cardiac complication was more frequent (p=0.05) in patients with family history of HCM (71.4% vs. 25.0%). Cesarean section was performed in 12 (52%) patients, for obstetrical reasons; there were 7 (30.4%) premature babies and 1 (4.3%) neonatal death. One child was clinically diagnosed as having HCM, and his genetic study identified a mutation in the beta myosin heavy chain gene, located on chromosome 14. CONCLUSION: Heart failure is a frequent cardiac complication in women with HCM during pregnancy, particularly in patients with family history of the disease, but this did not influence the natural course of HCM. In one child, clinical examination allowed HCM identification during early childhood.

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Pregnancy and peripartum cardiomyopathy: a comparative and prospective study
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Avila, Walkiria Samuel

; Carvalho, Maria Elisa Carneiro de

; Tschaen, Cleide K.

; Rossi, Eduardo Giusti

; Grinberg, Max

; Mady, Charles

; Ramires, José Antonio Franchini

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Nov 2002, Volume 79 Nº 5 Páginas 489 - 493

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVE: To assess pregnancy outcome in women with peripartum cardiomyopathy and to compare it with idiopathic cardiomyopathy. METHODS: Twenty-six pregnant women, aged 28.4±6.1 years, with dilated cardiomyopathy were followed. Eighteen patients had peripartum cardiomyopathy [11 with persistent left ventricular systolic dysfunction (EF=45.2±2) and 7 with recovered ventricular function (EF=62.3±3.6)]. The 8 remaining patients had idiopathic cardiomyopathy (EF= 43.5±4.1). During the prenatal period, limited physical activity and a low-sodium diet were recommended, and hospitalization was recommended when complications occurred. RESULTS: Of the 26 patients, 11 (42.3%) had a normal delivery; 9(35.5%) had cardiac complications, 6 (22.2%) had obstetric complications. Two patients (7.7%) died. Two preterm pregnancies occurred, with 26 health newborns (2 sets of twins). Two miscarriages took place. The cardiac complication rate during pregnancy was lower (p<0.009) in the peripartum cardiomyopathy group without ventricular dysfunction and greater (p=0.01) in the idiopathic group when compared with the peripartum group with ventricular dysfunction. Changes in left ventricular ejection fraction were not observed (p<0.05) in the postpartum period, when compared with that during pregnancy in the 3 groups. CONCLUSION: Pregnancy in patients with dilated cardiomyopathy is associated with maternal morbidity. Left ventricular function is a prognostic factor and must be the most parameter when counseling patients with peripartum cardiomyopathy about a new pregnancy.

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Mixoma de átrio direito com origem na veia cava inferior: uma localização rara com implicações diagnósticas e terapêuticas
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STOLF, Noedir A. G.

; BENÍCIO, Anderson

; MOREIRA, Luiz Felipe P.

; ROSSI, Eduardo

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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Set 2000, Volume 15 Nº 3 Páginas 255 - 258

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Os mixomas são os tumores cardíacos primários mais freqüentes. Sua localização habitual é o átrio esquerdo, sendo encontrados também em outros locais. É relatado o caso de paciente de 71 anos que, com diagnóstico de tumor em átrio direito, foi submetido a operação para retirada do tumor. A operação foi realizada, sendo confirmado o diagnóstico e procedida a ressecção do tumor com sucesso e sem intercorrência. Em estudo ecocardiográfico de controle no 4º mês de pós-operatório, evidenciou-se presença de massa residual que parecia originar-se na veia cava inferior. Foi submetida a nova operação, em que foi realizada a ressecção do mixoma, que se originava na veia cava inferior e se projetava para o interior do átrio direito. Com o tumor, foi ressecada, na sua implantação, uma porção da veia cava inferior. O presente relato mostra uma localização rara de origem do mixoma, bem como as complicações quanto ao diagnóstico e à abordagem no tratamento cirúrgico.

The myxomas are the most frequent primary cardiac tumors. They are usually located in the left atrium but can be found in other places. This is a case report of a 71 year old patient with diagnosis of a tumor arising from the right atrium, submitted to a surgical resection of the tumor. The operation was realized and the diagnosis confirmed. Resection was successful and the procedure uneventful. Four months postoperatively a standard two-dimensional echocardiogram revealed a residual mass that seemed to arise from the inferior vena cava. He was reoperated and the myxoma originating from the inferior vena cava and extending to the interior of the right atrium was resected. At the basis of the tumor implantation, a portion of the inferior vena cave was resected. The present report shows an unusual location of the myxoma as well as the complications regarding the diagnosis and the approach to surgical treatment.

3194 downloads

10.

Mitral valve repair. Quadrangular resection of the posterior leaflet in patients with myxomatous degeneration
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Pomerantzeff, Pablo Maria Alberto

; Brandão, Carlos Manuel de Almeida

; Rossi, Eduardo Giusti

; Cardoso, Luís Francisco

; Tarasoutchi, Flávio

; Grinberg, Max

; Stolf, Noedir Antonio Groppo

; Puig, Luiz Boro

; Verginelli, Geraldo

; Jatene, Adib Domingos

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Set 1999, Volume 73 Nº 3 Páginas 277 - 280

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVE - To analyze the immediate and late results of mitral valve repair with quadrangular resection of the posterior leaflet without the use of a prosthetic ring annuloplasty. METHODS - Using this technique, 118 patients with mitral valve prolapse who underwent mitral repair from January '84 through December '96 were studied. Age ranged from 30 to 86 (mean = 59.1±11.8) years and 62.7% were males. An associated surgery was performed in 22% of the patients, and coronary artery bypass graft was the most frequently performed surgery (15 patients - 12.7%). In 20 (16.9%) patients other associated techniques of mitral valve repair were used and shortening of elongated chordae tendineae was the most frequent one (6 patients). RESULTS - Immediate mortality was 0.9% (one patient). Long-term rates for thromboembolism, endocarditis, re-operation and death in the late postoperative period were 0.4%, 0.4%, 1.7% and 2.2% patients/year, respectively. The actuarial curve of survival was 83.8±8.6% over 12 years; survival free from re-operation was 91.8±4.3%, free from endocarditis was 99.2±0.8% and free from thromboembolism was 99.2±0.8%. In the late postoperative period, 93.8% of the patients were in functional class 1 (NYHA), with a complete follow-up in 89.7% of the patients. CONCLUSION - Patients with mitral valve prolapse who undergo mitral valve repair using this technique have a satisfactory prognosis over 12 years.

2605 downloads

11.

Avaliação comparativa entre valvoplastia percutânea e comissurotomia a céu aberto na estenose mitral
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Cardoso, Luiz Francisco

; Rati, Miguel Antonio Neves

; Pomerantzeff, Pablo Maria Alberto

; Medeiros, Caio Cesar Jorge

; Tarasoutchi, Flávio

; Rossi, Eduardo Giusti

; Ávila, Walkiria Samuel

; Grinberg, Max

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Jun 1998, Volume 70 Nº 6 Páginas 415 - 421

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Comparar resultados imediatos e após 12 meses de seguimento entre valvoplastia por balão e comissurotomia na estenose mitral. MÉTODOS: Oitenta e oito portadores de estenose mitral sintomáticos com anatomia favorável foram randomizados nos dois grupos. Todos os pacientes submeteram-se a avaliação clínica e Doppler ecocardiográfica antes, imediatamente após e 12 meses depois do procedimento. RESULTADOS: Gradiente médio mitral (mmHg) diminuiu (p<0,001) de 12,18±5,84 para 5,80±2,66 no grupo comissurotomia (GC) e de 11,66±6,13 para 4,98±2,40 (p<0,001) no grupo valvuloplastia (GV). Área valvar mitral (cm²) aumentou de 0,98±0,21 para 2,52±0,46 no GC e de 1,05±0,25 para 2,18±0,40 no GV (p<0,001). Em ambos os grupos ocorreu uma diminuição discreta na área valvar mitral ao final do acompanhamento. Não ocorreram óbitos. Um paciente do GV apresentou insuficiência mitral significativa e necessitou tratamento cirúrgico. Aos 12 meses de acompanhamento todos os pacientes do GC e 97,7% dos pacientes do GV estavam em classe funcional I ou II (NYHA). CONCLUSÃO: Os procedimentos foram seguros e mostraram melhora semelhante no gradiente mitral e classe funcional. A área valvar mitral aumentou expressivamente mais no GC, e apresentou, também, uma redução mais significativa após 12 meses. A maioria dos pacientes não alterou a classe funcional no acompanhamento.

PURPOSE: To compare immediate and late (12 months) follow up of clinical and Doppler echocardiographic results between percutaneous mitral balloon valvuloplasty and open commissurotomy in a prospective and randomized trial. METHODS: Eighty eight symptomatic patients with severe mitral stenosis and favorable anatomy were randomized in a prospective trial comparing the two procedures. All patients were submitted to clinical and Doppler echocardiographic evaluation before the procedures and immediate and twelve months thereafter. RESULTS: Mean mitral gradient (mmHg) decreased from 12.2±5.8 to 5.80±2.7 (p<0.001) in commissurotomy group (CG) and from 11.7±6.1 to 5.0±2.4 (p<0.001) in the balloon valvuloplasty group (VG). Mitral valve area (cm²) increased from 0.98±0.21 to 2.52±0.46 in CG and from 1.05±0.25 to 2.18±0.40 in VG (p<0.001). In both groups there was a slight decrease in mitral valve area at 12 month follow-up. There was no death in either group. One patient in the VG had moderate mitral regurgitation and underwent surgery. At the 12 month follow-up, all patients in CG and 97.7% of patients in VG were in New York Heart Association functional class I or II. CONCLUSION: Both procedures were safe and showed similar immediate improvement in mitral gradient and functional class. Mitral valve area had a greater increase immediately after commissurotomy, however there was a significantly greater reduction in the CG after 12 months of follow-up, when compared to balloon valvuloplasty. In both groups, mitral gradient remained reduced and most patients did not change functional class during the follow-up.

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12.

O vínculo droga valvopatia
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Grinberg, Max

; Halpern, Alfredo

; Rossi, Eduardo Giusti

; Leite, Cláudia Cozer

; Sbano, João Cesar Nunes

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Mar 1998, Volume 70 Nº 3 Páginas 181 - 183

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

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Não foram encontrados documentos para sua pesquisa

Glossário e ajuda para busca

Você pode enriquecer sua busca de uma forma muito simples. Use os índices de pesquisa combinados com os conectores (AND ou OR) e especifique cada vez mais sua busca.

Por exemplo, se você deseja buscar artigos sobre
casos de dengue no Brasil em 2015, use:
ti:dengue and publication_year:2015 and aff_country:Brasil

Veja abaixo a lista completa de índices de pesquisa que podem ser usados:

Cód. do Índice	Elemento
ti	título do artigo
au	autor
kw	palavras-chave do artigo
subject	assunto (palavras do título, resumo e palavras-chave)
ab	resumo
ta	título abreviado da revista (ex. Cad. Saúde Pública)
journal_title	título completo da revista (ex. Cadernos de Saúde Pública)
la	código do idioma da publicação (ex. pt - Português, es - Espanhol)
type	tipo do documento
pid	identificador da publicação
publication_year	ano de publicação do artigo
sponsor	financiador
aff_country	código do país de afiliação do autor
aff_institution	instituição de afiliação do autor
volume	volume do artigo
issue	número do artigo
elocation	elocation
doi	número DOI
issn	ISSN da revista
in	código da coleção SciELO (ex. scl - Brasil, col - Colômbia)
use_license	código da licença de uso do artigo

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